日常生活中，由于家长人工喂养方式不当，以及未掌握正确刷牙方法、喜欢饮用碳酸饮料或经常吃酸性食物，一些孩子小小年纪就患龋齿、牙周病，甚至有些刚刚进入青春期的孩子就出现糟牙、烂牙。
近日，有著名牙科专家着重介绍了“奶瓶龋”“可乐牙”以及牙齿楔状缺损等三种常见的儿童青少年牙病，提醒公众别让坏习惯毁了孩子好牙齿。
“奶瓶龋”，让乳牙很受伤
“奶瓶龋”又称为哺乳龋，是婴幼儿在睡眠时不断吸吮奶嘴而造成的龋齿，好发于上门牙，呈现出乳白色或黄褐色牙釉质颜色改变或牙釉质实质性缺损。由于乳牙的钙化程度低，因此“奶瓶龋”常常病情进展迅速，破坏面积广，容易侵蚀邻近的牙面而形成环状龋，如果病变加重，还会诱使牙髓及牙根尖病变，导致剧烈疼痛或牙龈肿胀、流脓。
分析“奶瓶龋”的成因，专家说，一是长期用奶瓶人工喂养，奶嘴每天贴附于婴幼儿上门牙带来了持续性刺激；二是乳牙的牙质薄，矿化程度差，表面结构不成熟，加上口腔自洁、稀释、中和作用均下降，发酵的碳水化合物长时间存留在口腔中，并环绕在牙齿周围，所以，非常容易演变成龋齿的“温床”。
专家给出的对策是：尽量控制孩子每次使用奶瓶的时间，一般限定在10～15分钟以内，并且不要养成含着奶嘴入睡的习惯；睡眠前和睡眠中，不宜将牛奶、果汁等放入奶瓶喂给孩子，可以改成喂白开水，能稀释口腔内及牙间隙残留的奶汁；对患有龋齿的幼儿，家长应每天3次用沾有温水的湿纱布擦洗其牙面，待两岁半左右，孩子乳牙已全部萌出就可用清水练习刷牙了。同时，随着幼儿生长发育，还需着手调整其饮食成分，逐渐添加米汤、菜泥、蛋黄等辅食，尽量减少含糖食物摄入，以从根本上防范“奶瓶龋”的侵袭。
专家特别提醒，许多家长对孩子“奶瓶龋”的情况并不在意，认为乳牙坏了不要紧，6岁前后换新牙就行了。殊不知，从乳牙到恒牙的替换过程还很漫长，一颗坏牙可蔓延为全口大面积坏牙，乃至让全口乳牙缺失，这还将为今后恒牙牙冠的发育埋下隐患，可能使恒牙萌出后排列混乱，甚或引发下颌发育畸形。
碳酸饮料，拆毁牙齿“防护墙”
“可乐牙”的医学叫法为牙齿酸蚀症，是长期摄入可乐等碳酸饮料后发生在牙齿上的一种疾病。
专家介绍说，人的牙齿以羟基磷灰石为主要成分，其质地非常坚硬，但十分怕酸，若是长时间大量喝可乐等碳酸饮料及食用酸性食物，就会使口腔长期处于酸性环境中，天长日久，牙齿外层坚硬的牙釉质就会溶解和遭破坏，等于阻挡龋齿形成的“防护墙”被拆除了。
“可乐牙”常见于12岁上下的青少年，因为这个年龄段的孩子更喜欢喝碳酸饮料，并且其牙齿尚未发育成熟，牙釉质还比较薄，极易受到侵蚀，“可乐牙”出现后便会引发龋齿、牙面由白变黄、牙本质损伤等一系列问题。
防止把一口好牙变成“可乐牙”，专家建议：孩子平时应尽量喝白开水，偶尔喝碳酸饮料时，应尽量减少饮料在口腔中的时间，最好一次喝完，而不要分多次饮用，以减少牙齿在酸性环境中的暴露。喝完碳酸饮料后需立即用清水漱口，这样可稀释饮料的浓度、清除酸性液体在口腔中的残留。不过，不提倡喝完饮料后马上刷牙，因为牙齿表面受到酸软化，更容易过度磨损。倘若孩子已经患上牙齿酸蚀症，可通过涂抹脱敏剂让牙齿不再敏感，以达到缓解症状的目的；牙体因此受损严重的话，则需要补牙处置，伴有牙髓病变者还要进行根管治疗。
“拉锯式刷牙”，造成楔状缺损
刷牙可以清洁口腔、预防龋齿，但不正确的刷牙方式反而会损害牙齿。
专家指出，许多人习惯于采用横拉锯式刷牙法，这种刷牙方法会把前牙或双尖牙的唇面磨出豁口，其外形呈“V”状，看上去酷似木匠用的楔子，因而被称为楔状缺损或刷牙磨损。根据楔状缺损的损坏程度，通常分为浅形、深形和穿髓形。浅形和深形可无症状，也可呈现牙本质过敏症，损坏程度和症状不一定成正比关系，因为有个体差异性；穿髓形会有牙髓病、尖周病的表现，甚至引起牙齿横折。
专家提醒，日常刷牙时一定要改正横拉锯式刷牙的坏习惯。正确的刷牙方法是：上牙自上向下旋转刷，下牙自下向上旋转刷，前牙的内侧要顺牙缝的方向刷，嚼东西的咬合牙面要前后方向刷。此外，为了更好地清洁牙齿，建议选用刷头较小、刷毛较软的弹性牙刷，有条件者也可以选择正规品牌的电动牙刷。为严防龋齿和牙周病的偷袭，儿童青少年平常可选用含氟化钠的牙膏或脱敏牙膏。另外，当食物嵌塞在牙缝中，注意不要用牙签或指甲及其他硬物剔牙，以免将细菌带入口腔或者让牙龈受伤，此时最好利用牙线来剔牙。
（区妇幼保健计划生育服务中心供稿）